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赞!多学科联动保母子平安
2019年05月10日 09:38来源:庆元网 作者:通讯员 陈晓鋆

  脐带绕颈7周 母子命悬一线

  5月5日上午8点多,该孕妇妊娠39+1周入院,1天前在家出现下腹隐痛伴少量出血,入院后,在做胎心监护时发现胎心已降至70—78次/分,出现了急性胎儿宫内窘迫情况。

  医院产科马上安排了紧急剖宫产手术,当天正好丽水市妇幼保健院专家李小红在医院坐诊,县中医院妇产科联合上级专家,共同配合对孕产妇进行抢救。手术过程中发现,胎儿脐带绕颈7圈,就像麻绳一样缠满了胎儿的脖子,还有一个真结,胎儿险些窒息死亡,同时胎儿脐带根部还有血管瘤。

  多学科联动 挽回垂危生命

  这台剖宫产原本是定在下午1点,由于胎儿情况紧急,不得不提前到12点实施。手术室的护士们顾不上吃饭或休息,立即投入到紧张手术中。新生儿出生后,评分只有6分,医护人员立刻开展抢救,清理其呼吸道内的分泌物、粘液,而后给氧,新生儿逐渐恢复至10分评分,手术没多久后,就能在护士的指导下吸吮母乳了。据县中医院妇产科主任吴良姿介绍,脐带绕颈的情况在产科较常见,绕1、2周的经常能遇到,但绕7周的还是头一次见。该罕见病例的成功救治是县中医院多学科协作、精准高效的结果。

  温馨提醒:脐带过长、羊水过多、胎儿过小、活动空间较大都容易引起脐带绕颈的情况,脐带多周缠绕,容易导致胎儿在宫内的供血受阻,出现慢性甚至急性缺氧的情况,长时间下去容易导致胎儿胎死宫内。产妇在怀孕过程中,一定要按时进行产前检查,如果产检提示脐带绕颈,必须在医生的指导下慎重选择生产方式。一般情况下脐带绕颈大于等于3周的产妇,顺产的风险较高。

  此外,数胎动是孕妇自我监测胎儿宫内安危的重要手段,孕妇应当学会自数胎动。一般从孕28周开始,胎动会越来越强烈,每小时应大于或等于3次。孕36-38周活动度最高,而近预产期时,胎动会相对减少,正常的胎动数为每小时3-5次。孕妇一旦发现胎动过频或过少应当立即就医,以免错过最佳就诊时机。

    (编辑:方淑君)

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